Tecnologías Informáticas en Salud. El caso de la reforma en Chile

Resumo

En las últimas décadas las tecnologías informáticas han sido incorporadas a la práctica médica para los procesos de registros y seguimientos de pacientes. Esto se ha traducido en sistemas informáticos compatibles con redes de salud que deben integrar a diversos actores. Estas tecnologías suele naturalizarse como una necesidad para avanzar hacia mayores niveles de eficiencia en salud, sin embargo, desde la perspectiva de los Estudios Sociales de la Ciencia y Tecnología (CTS) cabe cuestionarse acerca de las contingencias que han llevado a la creación y adopción de tales tecnologías, así como de sus efectos. Por otro lado, en las últimas décadas el sistema de salud chileno ha sufrido una serie de trasformaciones, dentro de las cuales un aspecto clave ha sido el establecimiento de un régimen de Garantías Explicitas en Salud (GES) el que ha sido acompañado de la instalación de una nueva tecnología: El Sistema de Información para la Gestión de Garantías en Salud (SIGGES). El presente trabajo da cuenta del proceso de implementación y uso del SIGGES. Como principales resultados se evidencia que esta tecnología no es neutral, sino que se alinea con la política, poniendo énfasis en la gestión por sobre los procesos de salud-enfermedad. Así mismo genera e invisibiliza nuevas formas de desigualdad en especial en contextos rurales. Se concluye que el SIGGES tiene cierta agencia política, como parte de una red heterogénea de actores, y por lo tanto, no se puede asumir a priori como un avance; se debe atender a qué nuevas realidades genera.